Para médicos, nutricionistas, kinesiólogos y otros profesionales de la salud y el deporte.
ENFA® (Evaluación Nutricional por Fraccionamiento Antropométrico) fue desarrollado a partir de 1996 por la Dra. Alicia M. Witriw (Universidad de Buenos Aires) y el Dr. José María Basaluzzo. Cumple los 4 requisitos de la OMS: inocuidad, factibilidad, reproducibilidad y bajo costo operativo. Hoy lo aplican más de 420 antropometristas en más de 5 países.
La modificación difundida en ISAK subestima el esqueleto de forma sistemática, con arrastre de error en todos los cocientes derivados. ENFA® usa la fórmula original.
Para los sujetos cuya relación peso/talla difiere de la del Phantom — el modelo de referencia unisex de Ross y Wilson (1974): un ser humano teórico de 170,18 cm y 64,58 kg con proporciones y masas fijadas, contra el que se compara el fraccionamiento —, ENFA® aplica el factor R. Sin esa corrección, el fraccionamiento pierde fiabilidad en los extremos de la distribución.
La reserva proteica (músculo/esqueleto) y la calórica (grasa/esqueleto) traducen el fraccionamiento en un diagnóstico nutricional. Referencia en adultos: 2,15–2,72 y 0,85–1,47.
Los 3 se usan para estudiar la composición corporal, pero no miden lo mismo ni sirven para lo mismo.
| Criterio | Método ENFA® | Método de Kerr (ISAK) | Bioimpedancia |
|---|---|---|---|
| Componentes que determina | 5: masa grasa, esquelética, muscular, visceral y residual | 5: piel, masa grasa, esquelética, muscular y residual o visceral | 2: masa grasa y masa magra |
| Quinto componente | Masa residual: exceso de líquidos en forma de edema o retención hídrica | La piel. Considera sinónimos residual y visceral | No aplica |
| Determina diagnóstico nutricional | Sí — a partir de la reserva proteica y la calórica | No | No |
| Cálculo de la masa esquelética | El del método original | Modificado respecto del original; subestima el esqueleto | No la determina |
| Corrección por peso/talla | Factor R de corrección para sujetos diferentes al peso/talla del Phantom (modelo de referencia, ver arriba) | No aplica | No aplica |
| Reproducibilidad | Reúne las condiciones definidas por la OMS | — | Influida por temperatura corporal, frecuencia respiratoria, actividad física, ciclo menstrual y temperatura ambiental |
| Error del método | 2,39 % | 4 % | 20 % |
Fuente: metodoenfa.com — cuadro comparativo del método ENFA®.
Tomadas con plicómetro, antropómetro, pelvímetro de Colin, cinta métrica y tallímetro, siguiendo protocolo estandarizado.
ENFA® no se limita a la pérdida de peso. Se aplica en cuatro áreas donde la composición corporal cambia, incluso con el peso estable.
Diagnóstico nutricional por trimestre. Se evalúa el cambio de las masas, no el peso ni el IMC.
Seguimiento del crecimiento y el desarrollo con valores de referencia por edad y alimentación adaptada.
La alimentación y el entrenamiento se ajustan a la composición para dirigir el rendimiento y la recomposición.
Diabetes, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, hipotiroidismo y oncología: cuadros donde la retención de líquidos y el reparto de masas condicionan el tratamiento nutricional.
El valor real está en la medición repetida: mismo instrumental, misma mano, mismo protocolo. Así se puede afirmar qué tejido cambió, incluso cuando el peso no se mueve. La masa residual, además, hace visibles los desplazamientos de líquido que otros métodos contabilizan como músculo o grasa.
Puedes derivar pacientes y recibir el informe completo con el fraccionamiento, la reserva proteica y calórica y la comparación evolutiva. Más sobre el método: metodoenfa.com.
Contáctame